22 janvier 2008

Pierre & le Loup...

À l'hôpital pour pas changer...
Un jeune couple qui ont eu un accident de voiture, le mari se serait endormi ou aurait perdu connaissance... bref... Une fille dans le coma qui en est sorti, un fils indemne (ouf) et eux +/- abimés et comme dans tous les accidents, c'est le conducteur le moins touché... Alors, au début, on trouve l'histoire dramatique, ce qu'il leur arrive c'est quand même pas cool etc... on met même le couple dans la même chambre, moi, je ne trouvais pas que c'était une bonne idée... c'est vrai, imaginons que l'un d'eux fasse un arrêt cardiaque ou une embolie pulmonaire lors sera quand même en panique... Bref, ils sont dans la même chambre... Et, ils jouent à la "sonnette"... Et oui, ils sonnent et parient sur qui viendra... parce que biensur, nous autres, on a que ça a faire de notre journée, puis ils abusent, alors qu'ils avaient de la visite, ils sonnent, mon aide soignante y va "vous pouvez ramasser la couverture?"... Et nous sommes obligé d'y répondre... on ne sait jamais... Mais bon, l'abus est dangereux... On peut faire silence sur la sonnette et répondre plus tard...

Pareil pour la morphine, je sais pas ils doivent aime se faire piquer:
15h: "Je pourrais avoir de la morphine? je souffre
- vous avez eu la dernière à 11h50 c'est 6 fois par jour en si besoin, c'est trop tôt pour la faire
- 11h50 12h50 13h50 14h50 15h50... à 16h c'est bon?
- Oui, la prochaine c'est pour 15h50, vous avez bien compté"
À 16h il souffrait tellement qu'il s'amusait dans le couloir...
Dans l'après midi le couple demande à voir l'anesthésiste et lui avoue que le soir ils demandent la morphine plus pour dormir que pour la douleur... Alors l'anesthésiste modifie la prescription, et prescrit un limoxel entier...
21h le couple réclame la morphine... je vous avoue avoir hésité à leurs injecter du serum physiologique en guise de placebo...

Alors, si un jour vous êtes hospitalisé, je ne vous le souhaite pas, respectez les soignants et n'abusez pas...

10 janvier 2008

Un autre jour

Décidément, la salle d'hospitalisation c'est bien différent du bloc... Ce matin, et oui, j'ai changé d'équipe, je suis passé de "jour" soit 6h36 à 14h10 donc l levé à 4h30 départ à 5h30 (j'aime bien arriver en avance...) bref, donc ce matin, j'ai du aidé une tetraplégique à faire ses besoins, et pas la petite commission, non non, la grosse... Je me suis dis quelle chance, je n'ai qu'à lui écarter les fesses... mais non, elle sentait quelque chose venir... j'ai du l'aider à l'extraire... et un TR... (touché rectal) mmmmm super à 8h du matin...

7 janvier 2008

bouh ! quelle j ournée

13h00, j'arrive à l'hôpital. Direction l'ascenseur... il est là cool... -2, les vestiaires, je me change... re direction ascenseur, j'attends... enfin il vient... ah ben y a des gens... le 7 est déjà appuyé... on s'arrête au 6... puis au 7... je vais signer puis je croise les gens de l'ascenseur "excusez nous, vous savez où se trouve la chambre de Monsieur O. B.?" j'indique la chambre, il est justement dans mon unité !! Je rejoins ma collègue du matin pour les transmissions, l'aide soignant du matin à besoin d'aide pour recoucher une dame de forte corpulence, je vais l'aider, je m'aperçois qu'il la tutoie... je ne dis rien, mais je ne trouve pas ça très correct... je l'aide et retourne voir ma collègue qui en une semaine ne m'a pas fait une seule fois une trans (transmission ds le jargon lol) digne de ce nom... je l'écoute quand même... "Mme L. quand je l'ai sondé ce matin à 8h, il y avait 600cc, il vaut mieux la sonder en fin ou milieu d'après midi pour pas l'embêter" moi connement je lui dis "ok, c'est vrai, ça limite les risque d'infection..." trans terminées, je prépare mes soins de 15h et 16h et mes médicaments de 18h... ça sonne pour le bassin, mon aide soignante y va, je continu ce que je fais... ça sonne... AS occupée, moi aussi... on vient me chercher (ça, j'aime pas...) "2 minutes j'arrive..." comme si ça ne se voyait pas que j'avais un peu les mains prises...
On commence le tour avec mon AS, et voilà 3 rentrants d'un coup, d'un seul... la surveillante les installe... on passe de chambre en chambre en prenant le temps quand même de discuter avec les patients, plus facile avec certain notamment celui que ma collègue m'a présenté comme agressif, limite schizo mais très sympa et très cool avec nous... et puis mon... comment dire... mon coup de coeur... le fameux monsieur O.B. accident de ski en suisse, rapatrié le 31 sur paris avec une fracture de T7 (7è vertèbre Thoracique) très angoissé à son arrivée, opéré dès le lendemain, le mercredi, toujours angoissé, le visage tout égratigné, l'œil pas joli joli... jeudi et vendredi je suis de repos, je reviens samedi... je le vois de super humeur, un visage nickel, souriant, presque heureux... et bien ça fait plaisir de voir ça! D'ailleurs je lui dis que je suis content pour lui que ça été aussi vite et il me dit qu'il a été touché de la gentillesse de l'équipe, de l'acceuil qu'il a reçu quand il est arrivé, des marques de sympathie de ses amis et collègues, il ne s'y attendait pas, il y avait de l'émotion dans ses paroles... Bon rétablissement Monsieur O. Il a 31 ans, il m'appelait par mon prénom... il est bien sympathique

Bon, je reviens à mon tour de début de service qui se passe plutôt bien... Je retourne au poste de soins voir ce qu'il faut faire pour les entrants, bilan sanguin, examen etc... ça sonne... et au loin j'entends l'alarme d'une seringue électrique... je me doute de ce que c'est... accupan ... j'en prépare une autre pour 24h, on vient me chercher (j'aime toujours pas...) "y a une machine qui sonne dans la chambre depuis tt a l'heure" "oui oui je sais je la prépare et j'arrive" 6 ampoule ds 48 mL... On vient me chercher (je vais planter ma seringue ds l'œil de ce gamin) "j'arrive, j'arrive me faut le temps de la préparer la seringue" surtout que c'était pas urgent, c'était juste une pré-alarme pour dire que ça se finissait dans 1/2h... bref... j'y vais, je rentre dans la chambre "faut l'temps de la préparer la seringue, ça se fait pas tout seul..."
Les entrants maintenant, au nombre de 3 et 3 bilans plus une radio pulmonaire, la dame est venue en marchand, elle peut y aller seule avec ses visites... "On veut un fauteuil!!! trouvez nous un fauteuil!!!" nous dit la nièce de la patiente... "euh... comment ?" "il y a pas de fauteuil dans ce service ? madame la surveillante, on ne veut pas nous donner de fauteuil roulant" *oh putain, ça va pas être simple...* elles remonte... je les rejoins ds la chambre pour la prise de sang (le bilan), je vois la nièce (une bonne cinquantaine) allongée sur le lit, la tante et patiente de 82 ans sur le fauteuil... "euh... c'est qui la patiente?" mon AS avait déjà fait la remarque lors du recueil de données... avec les familles imposante, il faut se montrer imposant aussi, sinon c'est la manipulation assurée... et ce qui s'est passé par la suite, a fait de moi le détesté de la nièce... "je viens vous faire une prise de sang, le bilan pré-opératoire, par contre mesdames, je vais vous demander de quitter la chambre s'il vous plait" l'une d'entre elle se lève et sort, la nièce aide sa tante à s'installer sur le lit et lui tient la main:
" Vous aussi s'il vous plait
- je veux rester, je lui tendrai la main
- je préfère que vous sortiez pour les soins, notamment les soins invasifs
- Moi, je préfère rester, elle aussi
- Si il y a un problème, si elle vous réclame, je vous appellerai soyez en assuré
elle remet ses chaussures
- Vous savez, j'ai toujours vécu avec elle, on ne s'est jamais quitté
- Vous ne serez pas loin, juste derrière la porte
Puis elle sort marmonnant en italien
- non si può farlo
Ben oui, cette dame ne sait pas que moi même, je suis italien...
Me voici donc seul avec cette dame de 82 ans... je regarde ses veines (une véritable catastrophe!!!) je lui parle : "vous êtes Italienne? moi aussi!!" puis on discute mais la veine claque... je la laisse tranquile et lui dis que je repasserai plus tard...

En route pour mes autres bilans...

un jeune...
"Je viens vous faire une prise de sang
- c'est vrai? vous avez des aiguilles pédiariques?
- difficile à piquer?
- oui, on a même du me mettre une chambre implantable une fois...
- ok, bon je vais regarder... ah oui quand même... alors... là non... mmmm celle dite des anesthésistes... vous l'avez pas non plus... bon on va essayer là, sur la main...
- ben allez y
- je vous pique...
1 tube, 2e tube... 3è tube,
-merde, ça a pété... bon, il reste 3 tubes... je viendrai vous reprelever plus tard...
-si vous voulez
- Suis vraiment désolé...
- C'est pas de votre faute, j'ai eu un traitement lourd...
- si j'avais pu éviter de vous repiquer... bon, a tout a l'heure

au suivant
Une autre dame...
"je viens pour vous faire un prélèvement sanguin... et dites moi s'il vous plait que vous avez de belles veines!!
-en principe, il n'y a pas de soucis
- ah merci!
- je vous pique... parfait... voilà, c'est fini
-merci
- ah non, c'est moi qui vous remercie ;)"

je retourne voir le jeune homme pour compléter le bilan et piquer les 3 tubes qui manquaient... tout va bien...

déjà 18h
Distribution des médicaments
je croise la viste de ma maie de 82 ans aux veine qui claque...
"excusez moi monsieur, vous allez refaire la prise de sang de madame M.?
- Oui, je la laisse manger et je la ferai après
- Elle aimerait que sa nièce reste avec elle, elle a peur vous savez
- Tout c'est bien passé entre nous tout a l'heure, nous avons discuté de sa vie en italie, de son passé, elle semblait pas angoissée ni apeurée, et je le redis, c'est mieux que pour les soins la famille reste à l'extérieur de la chambre.
- Merci monsieur"

ça sonne... ils ont mal... 3 morphines

Déjà 20h un autre tour...

et je retourne voir ma petite mamie... ses visites sont parties, un peu de paix...
je la repique et tout en discutant avec elle sur son passé, son mari décédé, sa plus grande douleurs, ne pas avoir pu donner à son mari d'enfant... 3 grossesses les 3 non menées à terme etc... discution rythmée par des:
"je sers toujours le poing??
- s'il vous plait oui"
je réussis à lui prélever mes 5 tubes sans soucis...

Il me reste Mme L. patiente Alzheimer qui tout les soirs à 18h me demande de lui remettre le soleil "ah non, ça c'est pas possible, pour le soleil, ça sera demain matin, va falloir patienter un peu" Qu'est ce qu'il faut lui faire à elle...
  • Nursing + change
  • Sondage Evacuateur
  • Ovule de Gynopevaryl
Bien, c'est partie, on commence par le nursing et le change, suivit d'une petite toilette, puis le sondage évacuateur 400 cc, on le note sur la feuille et là, stupeur, je vois que la dernière fois qu'elle avait été sondée c'était la nuit à 5h et pas le matin 8h comme ma collègue me l'avait dit... bref...
Et puis arrive le tour du cauchemard... l'ovule de gynopevaryl... une sorte de suppo à mettre dans le vagin...

Et voilà comment s'est passé ma journée... enfin, je vous ai fait grace des sonneries inutile "je me suis trompé", "je vous ai sonné parce que ça sonnait" sans blague ? et autre proble urinaire d'un autre jeune (celui de la seringue qui sonne...) qui attend 21h pour nous dire qu'il a pas pissé de la journée... comme il a pissé la nuit, pour nous il pissait sans soucis... les gens...

La semaine prochaine, je change, je passe du matin, un autre rythme au boulot et dans la vie... je commencerai a 6h30 pour finir à 14h10... et je change d'unité, je serai "aux soins" là où nous avons les patients les plus lourds... defênestrés, avp etc....

5 janvier 2008